top of page

旅遊不便險的重大貓膩?PTT旅遊不便險爭議釋疑

【旅遊不便險的重大貓膩?!】ptt旅遊不便險爭議釋疑


旅遊不便險的重大貓膩



9/6更

這段期間我們有收到大家的留言及私訊~

得到了蠻多正面的回饋的!感謝大家!

我們有看到 B22 新安東京的問題~

因為當初我們在整理的時候沒有問到新安東京的理賠部(畢竟保險公司太多了,真的問不完吶^_^;)

在看到 B22 新安苦主的留言後,我們重新跟新安東京的理賠部門確認過:他們目前是沒有放寬解釋「旅遊預定地」包含台灣,所以如果台灣發生颱風,被困在國外回不來的話,這樣他們是不會理賠「旅程變更/更改」這一條~請大家注意⚠️

我們感謝 B22 大大提供的資訊,大家買旅平險可以慎選一下保險公司了!


另外, B25 貼了一個PTT的推文,雖然裡面的鄉民都很開心,覺得是原本貓膩那篇文的原Po大大戰勝了保險公司,但這邊跟大家說一下,沒有啦,很多保險公司沒有大家想得那麼壞啦(´▽`)

在貓膩那篇文出來後的禮拜一(隔兩天),我們就跟富邦產、台產、安達產確認過,本來他們理賠部就會放寬解釋,才因此誕生了現在這篇文~

我們不是保險公司,我們是理賠瘋狗,站在客戶的立場幫大家爭取最多的理賠。但還是要提醒大家下次在遇到「好像有」條款爭議的時候,可以先跟理賠部門問清楚,不然聽完大家眾說紛紜,本來明明可以申請理賠的卻因為大家似是而非的言論損害自己的權益這樣很不好內(˶‾᷄ ⁻̫ ‾᷅˵)

喔對補充一個小眉角,雖然大家遇到問題的時候第一個都想到要打客服電話(合理),但是在保險業界打滾那麼多年,我們都知道有時候客服的回答會跟不上理賠部門的解釋,畢竟要不要理賠是理賠部門審核的,建議大家如果真的遇到爭議的時候,可以寄信去或是直接打去理賠部門詢問,你會得到最精準的答案!


請大家把這篇文分享給準備出國或是前陣子出國有遇到颱風需要申請理賠的朋友,如果真的有想要問理賠的問題,歡迎在下面留言,或是來私訊盈爍IG小盒子,我們如果有確認好的會幫大家解答,如果有爭議的部分我們可以一起討論!


還是希望大家出國順順利利,但是秉持著「買保險不是使用者付費,是付費者使用」的心情,買了旅平險真的遇到狀況當然能賠就給他賠下去!

#


-

【有神人發現旅平險的邪惡陰謀了嗎?!】

在那個原本悠閒的週六早上,盈爍的群組傳來這篇文章

附上原文連結:


把盈爍顧問叫醒的不是夢想,是這篇文
把盈爍顧問叫醒的不是夢想,是這篇文

所有顧問們同一時間「香甜夢中驚坐起」,看完這篇文之後發現其實文中的內容對旅遊不便險的條款有些誤會,因此決定來抽絲剝繭幫大家找答案。

為了解決大家的疑惑,文章有點長,但讓我們娓娓道來。(那為什麼禮拜一才來發文呢?因為各家產險理賠週末都沒上班,我們要double check也找不到人問啊!)







#



【PTT爭議部分 — 旅程更改條款】

首先,我們先來看看PTT內文最大的爭議點在於這段截圖


PTT原Po內文討論的部分為不便險「旅程更改」這一條,那我們先來看看旅程更改的示範條款吧!

# 補充說明 — 示範條款:是主管機關制定給業者設計保單的參考,通常各家保險公司會以這個做為依據設計條款。

旅程更改條款
旅程更改條款解釋


先白話文解釋一下,在海外旅遊的期間(人已經出境臺灣之後),因為條款上面一~四條的狀況導致你的行程變更,有額外多出來的交通或住宿費用,保險公司會啟動「旅程更改」的理賠。








PTT原Po覺得最大的爭議點在於「旅程更改」條款中第一條「預定前往之地點」的解釋,我們秉持著要追根究柢、打破沙鍋問到底的心情,詢問了幾家產險公司。

(目前回覆的有國泰產險、台灣產物、安達產險、富邦產險,其他間尚待回覆。)

上述幾家理賠部門放寬解釋在「預定前往之地點」的認定,是指「只要在投保時你有添加在保單上面的國家,且你確實有去旅遊的預定地」(理賠時須檢附實際機票)。

意思就是說,今天你從台灣去日本旅遊,在回程的時候,因為日本發生颱風的狀況導致班機不能起飛,首先你符合「在海外旅遊期間」,再來「日本」符合「預定前往之地點」的認定,所以旅程更改這一條是可以啟動理賠的!

Q1.那如果回程的時候,台灣遇到颱風而導致班機不能起飛呢?

A1.因為你人在海外旅遊的期間,台灣本來就是你的預定地,當然可以啟動理賠啊!


(補充一下:有些產險公司的預定地放寬至不限國家,城市也可以,像是從北海道到大阪,大阪發生颱風,這樣旅程變更也可以啟動!還是要看自己是買哪家的,理賠是怎麼規定的喔!)

#



【比起旅程更改,實務上最常用到的理賠反而是班機延誤】

原Po敘述的狀況中,除了用「旅程更改」這一條理賠以外,其實「班機延誤」更是我們最常用到的理賠項目。

一樣,讓我們也一起看一下「班機延誤」的示範條款:


班機延誤條款
班機延誤條款解釋


班機延誤在過去有分成「定額理賠」及「實支實付」。

* 定額給付:通常滿足班機延誤4小時以上,可以按照保單上面的金額直接賠給你

* 實支實付:滿足班機延誤6小時以上,按照保單上面的金額(2.5萬~5萬不等)實支實付賠你因為延誤而多產生的交通、食宿費用(意思就是看你實際的收據,你在交通、住宿上在保單的額度內花多少就可以賠多少)





但是近期很多產險公司把班機延誤的實支實付拿掉,變成只有定額給付的理賠,這樣就比較單純,只要滿足班機延誤超過4小時,或是班機被取消之後替代的班機比原本預定晚4小時以上,保險公司就會按照保單上面的金額直接賠給你!

#



【實際舉個案例】


假設小盈規劃了日本、韓國的行程,預計在日本玩3天之後飛往韓國5天,結果不幸遇到颱風導致行程被打亂。我們根據不同的發生時間及地點來討論:

1. 去程(台灣-日本)不管是台灣或是日本發生颱風,導致小盈的班機延誤5小時:

班機延誤:延誤4小時以上可以理賠✔︎ 

旅程變更:因為人尚在境內,不符合海外旅遊期間,所以旅程變更這條不賠✘


2.  行程中(日本-韓國)、3. 回程(韓國-台灣)發生颱風的狀況,導致班機延誤5小時:班機延誤:延誤4小時以上可以理賠✔︎ 

旅程變更:人在海外旅遊期間,且上述地點皆為預定前往之地點,可以理賠✔︎

旅平險理賠案例
理賠案例

#



【結論】


如上圖,按照產險公司目前放寬的解釋,原Po在內文的敘述狀況,是可以申請「旅程變更」理賠的喔!

如果班機有延誤4小時以上,還會再多賠一條「班機延誤」!

不過我們還是感謝原Po的努力,要不是有他那麼認真的查詢條款,也不會有今天這篇文的誕生。

未來如果有條款上的疑慮,最好的狀況是詢問你的業務(夠專業的話啦~),或是直接打去理賠部門確認清楚,以免自己的權益受損!



【盈爍財務顧問貼心小提醒】


旅平險小提醒

另外提醒大家幾點不便險注意事項,當然每家產險公司的認定標準不同,最好的狀況是你在買旅平險之前跟你的業務或是顧問確認清楚(啊網路投保要找誰問??我哪知道啊笑死!)


補充上圖第4點:有些產險公司(目前已知台產、富邦)理賠部門表示,如果班機被取消,不限4小時以上的替代班機也可以賠~我們上圖這麽說比較保守一點,大家還是確認清楚最好~



以上是我們花了一個週末跟下午,跟理賠部門們進行一番沙盤推演得出的結論。跟上次防疫險理賠的時候一樣瘋,詳情可見臉書社團:《防疫險理賠社區諮詢站》。

如果有任何疑問都可以留言詢問(或是來私訊盈爍IG小盒子也可以)


如果你覺得這篇很讚,請大家分享給即將出國或是被PTT推文嚇瘋的朋友,大家不要讓自己的權益睡著囉!





盈爍財顧關心您


追蹤盈爍財顧

3 次查看0 則留言

Komentarze


bottom of page